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2019年黄山生育保险最新规定:报销条件、材料、流程、多少钱

作者:59859cc威尼斯官网 时间:2022-04-26 01:10
本文摘要:小编从黄山市人民政府官方网站2018年10月9日发表的【黄山市生育保险生育医疗费销售管理方法】了解到2019年黄山生育保险最近的规定:缺席条件、材料、流程、金额。为了进一步做好生育保险工作,加强对生育保险基金缴纳的监督管理,确保女职工的合法权益,根据《安徽省职工生育保险暂行规定》(省政府令195号)和《黄山市人民政府关于安徽省职工生育保险暂行规定的执行意见》(黄政秘[2007]130号)的规定,制定本方法。

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小编从黄山市人民政府官方网站2018年10月9日发表的【黄山市生育保险生育医疗费销售管理方法】了解到2019年黄山生育保险最近的规定:缺席条件、材料、流程、金额。为了进一步做好生育保险工作,加强对生育保险基金缴纳的监督管理,确保女职工的合法权益,根据《安徽省职工生育保险暂行规定》(省政府令195号)和《黄山市人民政府关于安徽省职工生育保险暂行规定的执行意见》(黄政秘[2007]130号)的规定,制定本方法。第一条生育医疗费是指女职工因生育或计划生育再次发生的符合基本医疗保险三目录范围的检查费、生育费、手术费、普通床位费、药费等医疗费,由生育保险基金按规定缴纳。

同时,没有以下条件的员工,生育保险基金支付生育医疗费用:(1)符合国家计划生育政策生育或实施计划生育手术(2)所属公司按规定参加生育保险,为该员工全额支付一年以上。第二条参保人员孕前常规检查复发的医疗费用,按每人400元标准实施定额补贴。第三条保险员工的生育医疗费按例定额承包,按基本医疗保险零星缺席的手续承包,标准为:1.自然妊娠:三级医院1500元二级及以下医院1200元。

2.剖腹产:三级医院3000元二级及以下医院2400元。3.多胞胎:每生一个孩子,自然妊娠减少500元,剖宫产减少1000元。

第四条保险员工再次发生以下情况时,生育保险基金重复向员工支付:1.流产:每人补偿300元。2.生育:胎儿3个月以上7个月以内生育的,每人补偿600元的胎儿7个月以上生育的,每人补偿1000元。

第五条保险员工再次发生的是与计划生育相关的医疗费用,根据物价部门的相关规定缺席。第六条员工在异地生育的,不得事先通知使用者。

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使用者在该员工怀孕前一个月内,填写黄山市生育保险参加员工异地生育申请表送到生育保险经营机构申请。员工怀孕后,将医疗费收据等相关资料交给使用者送到生育保险经营机构,按照第三条定额承包标准进行审查报告。第七条保险员工产假期间生育并发症的医疗费用和计划生育手术期间并发症的医疗费用由生育保险基金支付,产假期满后化疗的医疗费用和产假期间化疗其他疾病的医疗费用,按城镇员工的基本医疗保险方法处理。

第八条保险员工再次发生的生育医疗费用,由保险员工个人支付,医疗闭幕或产假结束后2个月内,公司或生育员工(家属)每月21-25日向生育保险经营机构申请核对申请。生育员工处理生育相关费用缺席申请时,不得取得本人身份证明书的原件和复印件(家属代理处理的生育员工和驻华人身份证明书的原件和复印件),同时必须取得公司证明书、计划生育手术证明书、医疗费用表、收据、门诊病历、出院总结、生殖保健证明书、医学证明书等资料。

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第九条各区、县可参考本方法继续执行,或融合当地实际制定执行意见,报市劳动确保行政部门备案后继续执行。第十条本办法自2007年12月1日起继续执行,由市劳动和社会保障局负责管理说明。以上数据根据网络和各官方网站的发表资料整理,明确政策以最后的文件继续执行的情况不同,可以在工作日咨询黄山市社会保险中心。


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